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DOENÇAS
OCULARES
- Miopia
- A
miopia é uma condição onde geralmente o olho apresenta um
comprimento axial maior que o normal. Assim, a imagem se forma antes
da retina. A pessoas sente dificuldade principalmente para longe. São
necessárias lentes corretivas para que a imagem forme na retina.
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-
Hipermetropia

A
hipermetropia, ao contrário da miopia, faz com que imagem se forme
depois da retina, causando uma visão embaçada, principalmente para
perto. O uso de lentes corretivas corrige o problema.
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-
Astigmatismo

O
astigmatismo é causado geralmente por uma alteração na córnea. A
superfície da córnea está irregular, fazendo com que os raios de luz
cheguem na retina em regiões e focos diferentes. O astigmatismo causa
piora da visão tanto para longe quanto para perto. A piora da visão
acontece mais à noite.
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- Catarata
- A
catarata é uma opacificação da lente natural do olho: o cristalino.
A medida em que essa opacidade acentua-se, as imagens não chegam na
retina de forma clara. Os pacientes com catarata podem apresentar vários
sintomas: visão borrada, sensibilidade à luz e ao ofuscamento,
miopização e imagens distorcidas.
-
- A
principal causa é o envelhecimento natural, mas outras causas são
importantes:
- -
traumatismo ocular
- -
certas doenças
- -
medicamentos
- -
doenças genéticas
-
- Como
tratar a catarata ?
- Inicialmente
a catarata pode não precisar de cirurgia se não estiver abaixando a
visão. Alguns casos, a visão melhora com um novo óculos. Quando a
catarata abaixa a visão e passa a incomodar, temos que considerar a
cirurgia. A única forma de tratamento atual é a cirurgia.
- A
catarata não poder ser retirada com laser, mas somente através de
uma incisão cirúrgica.
-
- Quais
são os Sintomas?
- Os
sintomas mais comuns da catarata são:
- 1.
borramento da visão
- 2.
sensibilidade aumentada à luz e ao ofuscamento, principalmente quanto
exposto à luz solar ou dirigindo à noite.
- 3.
miopização, o que leva à necessidade de trocar de óculos com maior
frequência.
- 4.
distorção ou imagens fantasmas
-
- CIRURGIA
DE CATARATA E TÉCNICAS
-
- Utilizando
a técnica de extração extra-capsular, o cirurgião faz uma incisão
no local onde a córnea encontra-se com a esclera. Em seguida, faz uma
abertura na cápsula que recobre o cristalino e retira o seu núcleo.
A cápsula do cristalino não é removida.
-
- A
técnica de facoemulsificação consiste na retirada do núcleo do
cristalino com auxílio de uma sonda de ultrasom. Através de uma
abertura no olho, menor que a utilizada na técnica de extração
extra-capsular, realiza-se a "emulsificação" apenas do núcleo
do cristalino, mantendo sua cápsula.
-
- A
lente intra-ocular é implantada dentro do olho durante a cirurgia de
catarata. A lente é colocada sobre a cápsula do cristalino. Ela não
deve ser retirada do olho e não necessita de limpeza.
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-
Ambliopia
- O
que é Ambliopia ?
- Ambliopia
é a baixa de visão em um olho que não se desenvolveu adequadamente
na infância. As vezes é chamado "olho preguiçoso". Isto
ocorre apesar deste olho ser anatomicamente normal. O olho com pouca
visão é denominado amblíope. A condição é frequente, acometendo
2 a 3% da população. Os pais precisam estar cientes desta condição
para poder proteger a visão de seus filhos, pois a ambliopia precisa
ser tratada durante a infância.
- O
desenvolvimento de visão nos dois olhos é importante. Muitas profissões
não admitem pessoas que tenham boa visão em apenas um olho. Caso a
pessoa perca visão em um olho por trauma ou doença, é essencial que
o outro olho tenha boa visão. Por todos estes motivos, a ambliopia
deve ser detectada e tratada o mais precocemente possível.
-
- Quando
a visão deve ser testada ?
- Recomenda-se
que as crianças sejam examinadas por um oftalmologista antes dos 3
anos de idade. O pediatra ou médico da familia deve encaminhar a
criança antes deste período caso identifique algum sinal de alteração
ocular. Caso exista uma história familiar de estrabismo, catarata
congênita ou outra doença ocular da infância o oftalmologista poderá
examinar a criança mais precocemente.
- Ambliopia
é detectada quando se identifica uma diferença de visão entre os
dois olhos. Existem formas de se estimar a visão em crianças
menores, como por exemplo a ocluir de um olho e observar o
comportamento da criança.
-
- O
que causa Ambliopia ?
- Ambliopia
pode ser causada por qualquer condição que impeça o uso normal dos
olhos ou o desenvolvimento ocular. Existem três principais causas:
- -
Estrabismo (olho desviado) : a imagem do olho desviado é suprimida,
para evitar a visão dupla, e a criança utiliza apenas o
melhor olho
- -
Erro de refração : quando um olho tem mais miopia, hipermetropia ou
astigmatismo que o outro, o olho com visão borrada (fora
de foco) é suprimido e pode tornar-se ambliope. Este é o tipo de
ambiopia mais difícil de ser detectado, pois os olhos
parecem normais.
- -
Opacidade nos meios transparentes do olho: qualquer fator que impeça
uma adequada focalização da imagem pode levar ao
desenvolvimento de ambliopia. O principal exemplo é a ocorrência
de catarata. Em geral este é a forma mais severa de ambliopia.
-
- Como
tratar a Ambliopia ?
- Para
corrigir a ambliopia, é necessário que a criança utilize o olho
fraco. Isto é feito em geral através da oclusão (uso de tampão) do
olho bom. A adequada prescrição de óculos é indispensável ,
corrigindo-se o erro refracional antes de se iniciar a terapia com
oclusão. Mesmo após a visão ser reestabelecida, a oclusão pode ser
utilizada de forma alternada para manutenção da melhora obtida.
- O
resultado do tratamento vai depender da severidade da ambliopia e da
idade da criança quando feito o diagnóstico.
- Seu
oftalmologista pode fornecer a orientação adequada para corrigir a
ambliopia, no entanto a participação dos pais é fundamental. O
sucesso do tratamento depende do interesse e envolvimento dos pais e
de sua habilidade em conquistar a confiança e colaboração da criança.
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-
Glaucoma
- O
olho humano possui líquidos no interior, que são produzidos e
eliminados constantemente. Um aumento da produção ou diminuição da
eliminação causa o aumento da pressão intra-ocular.
- O
aumento da pressão ocular faz com que o nervo óptico comece a
sofrer, causando perdas gradativas de fibras que o constitui. A perda
dessas fibras significa o início do glaucoma e diversos exames podem
ser realizados para comprovar o quadro clínico, como exame de fundo
de olho e campo visual.
- Uma
vez detectada a pressão alta do olho, é preciso usar colírios para
o seu controle. Se a pressão não for controlada com medicamenteos,
é necessária a cirurgia.
- Atenção:
O dano já causado pelo glaucoma é irreversível. Todo o tratamento
instituído somente mantém a visão, mas nunca melhorar. Por isso, o
exame preventino é fundamental. Se você possui um familiar com história
de glaucoma, deve procurar um oftalmologista.
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DMRI (Degeneração
Macular Relacionada a Idade)
-

-
- Essa
doença causa uma alteração importante no fundo de olho (retina),
causando baixa importante de visão. A DMS acomete paciente idosos,
com perda progressiva de visão. Infelizmente não existe um
tratamento para a DMS, mas algumas medidas podem ser feitas para
tentar evitar a piora.
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-
SIDA
(AIDS)
- .

- A
sigla AIDS significa Acquired ImmunoDeficiency Syndrome, ou, em portugûes,
Síndrome da Imunodeficiência Adquirida. Consiste em uma doença do
sistema imune do organismo, ou seja, nosso sistema de defesa .
-
- Como
a AIDS afeta o olho ?
- A
seguir estão as principais manifestações clínicas do acometimento
ocular pelo vírus HIV:
- ·
Exsudatos algodonosos : são a manifestação mais comum e não afetam
a visão. Consiste
- em
pequenas manchas brancas na retina que recebem esta
denominação devido ao seu aspecto.
- ·
Retinite por Citomegalovírus(CMV): acomete cerca de 30% dos pacientes
com AIDS. A
- maioria
das infecções ocorre quando a contagem de linfócitos T está muito
baixa. Pode ocasionar baixa de visão permanente.
- ·
Olho vermelho : pacientes com AIDS podem apresentar episódios de olho
vermelho, seja
- por
infecções que se prolongam por um maior período ou devido à deficiência
lacrimal.
- ·
Descolamento de Retina : pode resultar da infecção pelo citomegalovírus.
- ·
Sarcoma de Kaposi : este tumor pode comprometer os olhos e tem um
aspecto vermelho escuro. Possui crescimento lento, e
responde bem ao tratamento.
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